2019年10月四川自考05757《流行病学》真题及答案

2019年10月四川自考05757《流行病学》真题及答案如下：

       一、单项选择题：本大题共15小题，每小题1分，共15分。
       1.关于“流行病学”，下列说法错误的是（）
       A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康状况
       B.流行病学研究的病种仅限于传染病
       C.流行病学从疾病与健康分布的现象入手，研究影响分布的因素
       D.流行病学属于公共卫生和预防医学的基础学科
       2.疾病的三间分布是指（）
       A.年龄、性别、季节分布 B.年龄、季节、职业分布
       C.年龄、季节、地区分布 D.人群、时间、地区分布
       3.2017年年初，某地区已有某病病人800例，2017年全年共发生200例该病病人，年中人口数1000万，则2017年该病的发病率是（）
       A.0.4/10万 B.8/10万 C.10/10万 D.2/10万
       4.应用快速、简便的试验、检验或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，指定就医，以便进一步诊断和治疗的方法被称为（）
       A.筛检 B.普查 C.健康促进 D.健康保护
       5.在“金标准”确诊的非病人中筛检方法检测出的阴性人数所占的比例被称为（）
       A.灵敏度 B.阳性预测值 C.特异度  D.阴性预测值
       6.在描述疾病或健康状况的水平时，现况研究主要应用的指标是（）
       A.发病率  B.死亡率     C.患病率  D.罹患率
       7.某乡有5000户约2万人口，欲抽取1/5人口进行某病调查，随机抽取I户开始后，每隔5户抽取1户，对抽到户中的每个成员进行调査。这种抽样方法（）
       A.分层抽样   B.系统抽样 　C.多级抽样 D.单纯随机抽样
       8.在病例对照研究的病例选取过程中，为确保提供的信息较为准确可靠，应首选（）
       A.新发病例  B.现患病例    C.死亡病例 D.重病例
       9.一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究共包括63对研究对象，病例与对照均有吸烟暴露史27对，均无吸烟暴露史4对，病例有暴露史而对照无暴露史29对，其余为对照有暴露史而病例无暴露史。这项研究的OR为（）
       A.10.67     B.9.67        C.2.24     D.1.24
       10.关于队列研究，说法正确的是（）
       A.可以直接获得研究人群的发病率 B.诚于实验法
       C.无专门设立的对照组           D.研究方向由果及因
       11.评价某疫苗预防某种传染病效果的现场试验，结果表明：接种疫苗组该传染病的发病率是16/10万，安慰剂组的发病率是57/10万，该疫苗的效果指数是（）
       A.72%      B.0.28       C.72       D.3.56
       12.流行病学实验研究与前膽性队列研究最主要的差别在于（）
       A.由因及果 B.设立对照   C.前瞻性   D.施加干预处理
       13.由于研究对象有意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚是（）
       A.报告偏倚     B.回忆偏倚
       C.暴露怀疑偏倚 D.诊断怀疑偏倚
       14.病因三角模型中，三个角指代的因素分别是（）
       A.遗传因素、环境因素、心理行为因素
       B.病原物、宿主、环境
       C.传染源、传播途径、易感人群
       D.理化因素、生物因素、社会因素
       15. 一次食物中毒的暴发调查发现，虽然中毒者年龄、性别、宿舍、就餐桌次等均不同，但所有患者均食用过凉拌牛肉，所以怀疑该食物是导致食物中毒的危险因素，这种建立假说的方法属于（）
       A.共变法   B.求异法   C.求同法   D.类推法
       二、填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。
       16.根据筛检试验的联合方式，联合试验可分为____和____两种。
       17.在病例对照研究中，对照的选择往往比病例更为复杂，一方面要保证对照的____，另一方面还必须使对照与病例具有良好的____。
       18.队列研究中，对照组的类型包括____、____、一般人群对照和多重对照。
       19.分析流行病学主要分为两大类，即____和____。
       20.为避免偏倚，流行病学实验可釆用盲法。根据盲法程度可分为____、____和三盲三种。
       三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。
       21.罹患率
       22.流行
       23.现况研究
       24.双向性队列研究
       25.匹配
       四、简答题：本大题共6小题，每小题5分，共30分。
       26.简述病死率与生存率的概念及其适用的疾病。
       27.简述疾病周期性出现的原因及必备的条件。
       28.简述评价筛检试验真实性的指标。
       29.简述病例对照研究的主要优点。
       30.简述队列研究中的两种发病率指标及其适用的队列类型。
       31.简述流行病学实验研究设立对照的几种主要方式。
       五、分析题：本大题共2小题，每小题15分，共30分。
       32.某地开展了口服避孕药与脑卒中关系的研究。研究对象的入选标准包括：年龄在25-45岁之间的女性，无脑卒中病史，当地常住居民。共纳入9900名，通过问卷调查发现其中1000名女性规律服用避孕药，其他人未服用。对全部样本人群随访15年，观察脑卒中的发病情况。结果见表1。
       表1服用避孕药与脑卒中的关联
       用药情况 脑卒中病例 未患脑卒中者 合计
       规律服用避孕药 10 990 1000
       未服用避孕药 20 8880 8900
       合计 30 9870 9900
       (1)该研究属于何种类型的研究?
       (2)为评价避孕药与脑卒中之间的关联强度，可计算的两个主要指标分别是什么? 请计算，并解释结果的含义。
       33.在一项关于吸烟和肺癌关系的病例对照研究中，某医师认为年龄是混杂因子，如果不注意年龄，则年龄因素会混杂或歪曲吸烟对肺癌的影响。请回答：
       (1)何谓混杂因子?
       (2)该医师的观点是否合理?为什么?
       (3)如果年龄是混杂因子，如何在研究设计阶段和分析阶段对其加以控制?

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